
Cuando un paciente tiene problemas de respiración (problema funcional), y además estético y quiere que se le corrija.
Cuando sólo tiene un problema estético y no tiene problema funcional.
Asimismo, el cirujano debe escuchar sus deseos respecto al cambio que desea para su nariz, aconsejar al paciente acerca de lo mejor ya que éste es el experto y hablarle claro sobre lo que se puede corregir sin problemas, como por ejemplo quitar una jiba nasal, corregir una nariz larga, enderezar una nariz desviada, afinar una punta nasal, angostar una nariz muy ancha.
También se le debe hablar sobre la cara, que tipo es y cuál nariz es la que debe tener para verse lo mas natural posible. Se le explica que lo que se busca es un dorso nasal recto más bajo que la punta nasal y estrecho, una punta nasal bien definida debe ser una nariz centrada con narinas alípticas y no muy abiertas. .
Posteriormente, en base a sus fotografías se hace un plan quirúrgico en el cual se explica lo que se piensa corregir en la operación y cuales son los resultados a esperar.
Se explica al paciente los pros y contras para que este quede de acuerdo con el procedimiento, especialmente con aquellos que esperan un cambio total de nariz. Es decir la nariz no es una madera que se pueda moldear; porque se trabaja con estructuras vivas, las cuales tienen sus limitaciones.
La cirugía se efectúa en la clínica de corta estancia del Dr. Buenrostro, en la que permanecerá por un tiempo de 24 hrs. normalmente nosotros preferimos la anestesia general, para la comodidad y beneficio del propio paciente. El tiempo de la cirugía es de 1 a 1:30 hrs. aproximadamente.
Cabe mencionar que hoy en día la cirugía es totalmente elaborada por dentro de la nariz, por lo que ya no existen heridas visibles. Hay excepción cuando la nariz es muy ancha; esta incisión es casi imperceptible.
Debe quedar claro que el paciente debe estar convencido de su cirugía y de lo que realizará el cirujano, que sus análisis preoperatorios sean resultados normales, en caso de ser necesario se tomaran radiografías indicadas para la nariz. Es muy importante presentarse el día de la operación en completo ayuno, no traer maquillaje, debe considerar que va a pasar la noche en la clínica, por lo tanto lleve un familiar para que la recoja y le lleve ropa cómoda de preferencia con botones.
Después de la cirugía se espera la inflamación de la nariz y parpados; esta desaparece generalmente luego de unos días, y los moretes después de una semana, puede haber incomodidad los primeros días después de la cirugía, pero esto se controla con medicamentos.
La mejoría estética se debe observar desde el momento en que cambian las cintas de curación de la nariz; pero deberán pasar semanas o meses para ver el resultado final. En cuanto a los riesgos, son mínimos aunque no inexistentes.
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